ความแปรปรวนกว้างในความตั้งใจของศูนย์ที่จะใช้ไตผู้บริจาคน้อยกว่าที่เหมาะที่เกี่ยวข้องกับการยอมรับอวัยวะและทำให้อัตราการปลูกถ่ายเพิ่มขึ้นจำนวนผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่ายไตยังคงเพิ่มขึ้นและผู้ป่วยรอประมาณ 5,000 รายในสหรัฐอเมริกาเสียชีวิตในแต่ละปีในขณะที่รอการปลูกถ่ายไตผู้บริจาคที่เสียชีวิต อย่างไรก็ตามกว่า 3,500 ไต 20% ของไตทั้งหมดจัดซื้อสำหรับการปลูกถ่าย

จะถูกทิ้งทุกปี เมื่อพิจารณาถึงความอยู่รอดที่ดีขึ้นจากการได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะที่มีคุณภาพเมื่อเทียบกับการล้างไตเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะที่ได้รับการบริจาค แม้จะเป็นผู้ที่มีคุณสมบัติไม่พึงประสงค์น้อยกว่าเพื่อตรวจสอบการปฏิบัติในปัจจุบันที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะที่ถูกทิ้งข้ามศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะและเพื่อนร่วมงานของพวกเขาได้สร้างมาตรการเพื่อประเมินการใช้ประโยชน์ของศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะและพวกเขาพยายามที่จะเข้าใจว่าการปฏิบัติเหล่านี้ได้รับอิทธิพลจากความผันแปรของปริมาณและอุปสงค์ของอวัยวะในภูมิภาค